助産学科Zoomを使った在校生とのオンライン座談会受付

TOP>学科紹介>助産学科Zoomを使った在校生とのオンライン座談会受付

お問い合わせ

助産学科「Zoomを使った在校生とのオンライン座談会」お申込み

お申し込みフォーム

「Zoomを使った在校生とのオンライン座談会」
　■令和5年6月10日(土) 10:00～　※１時間程度 ※申込受付終了しました。
　■令和5年7月8日(土) 10:00～　※１時間程度
　※定員に達し次第、予約申込終了します

※入力内容にお間違いがなければ、一番下の送信ボタンを押してください。
※必須項目には全てご入力ください。

お申込み完了しました。ありがとうございました。

お名前

必須

ふりがな

必須

年齢

必須

必須歳

性別

必須

お電話番号

必須

メールアドレス

必須

必須
※パソコンからのメールを受け取れるアドレスでお願いします。

郵便番号

必須

必須
※ご記入は―（ハイフン）抜きでお願いします。

住所

必須

都道府県

市町村

番地・マンション名

現状

必須

学校名/勤務先名

必須

学年

必須

受験対象

必須

参加希望日時

必須

備考

送信内容確認画面が出ますので確認後
送信ボタンをクリックしてください。